Що таке ЗНМ у дітей

Загальне недорозвинення мовлення досить поширена патологія серед дошкільнят. Дуже важливо, що при цьому порушенні інтелектуальні здібності та слух малюка від самого початку перебувають у цілості. Проявляється ЗНМ по-різному: дитина може не говорити взагалі, мати малозрозуміле “тарабарське” мовлення або ж членороздільно розмовляти лише злегка спотворюючи слова, в неї часто відсутнє розуміння зверненої мови. 

Загальне недорозвинення мовлення зазвичай супроводжує алалію, дизартрію, ринолалію та безліч інших мовленнєвих розладів.

Згодом без відповідної корекції ЗНМ призводить до розвитку різноманітних порушень у розумовій і пізнавальній діяльності та навіть руховій сфері. У дитини зникає інтерес до навколишнього світу, книжок та іграшок, вона найчастіше мовчить, уникає спілкування та ігор з однолітками.

Причини загального недорозвинення мовлення

Формування мовлення безпосередньо залежить від стану центральної нервової системи малюка. Існує безліч різноманітних причин, що провокують порушення в ЦНС, які надалі призводять до недорозвинення мовлення. Більша частина з них виникає внаслідок складної вагітності або є наслідком важких пологів. До таких причин належать:

• сильний токсикоз у матері;
• стресові ситуації;
• приймання несумісних із вагітністю ліків;
• вживання наркотичних речовин, алкогольних напоїв і куріння;
• важкі нейроінфекції в період вагітності;
• резус-конфлікт;
• гіпоксія та асфіксія;
• травмування дитини під час пологів.

У постнатальний період до порушення мовлення можуть призвести черепно-мозкові травми, часті інфекції, хронічні захворювання, пізнє виявлення фізичних патологій ротової порожнини. На формування в дитини ЗНМ в чималому ступені впливають соціальні чинники:

• відсутність турботи з боку близьких людей;
• брак мовленнєвого спілкування;
• грубе і жорстоке поводження;
• несприятливе навколишнє оточення;
• виховання в соціальних установах;
• життя в сім’ї глухонімих.

Загальне недорозвинення мовлення виражається в найскладнішій і найстійкішій формі за одночасного впливу на дитину одразу кількох чинників.

Симптоми загального недорозвинення мовлення

Унаслідок різних причин виникнення ЗНМ, його прояви досить різноманітні, але водночас вони дуже типові. Основними симптомами вважають:

• пізнє формування мовлення. Якщо здорова дитина вимовляє перші слова близько року, то за ЗНМ вона може заговорити лише в три-чотири і навіть у п’ять років;
• велике відставання розвитку експресивного мовлення від імпресивного. Як правило, дітки з ЗНМ добре розуміють звернене до них мовлення, але ось сформулювати і висловити вголос свої думки в них не виходить;
• багато помилок у мовленні. Ці помилки можуть бути як фонетичними, так і граматичними. Речення зазвичай не узгоджені, слова вживаються неправильно;
• нерозбірлива і малозрозуміла для оточуючих мова. 

Якщо батьки вчасно не помітили проявів ЗНМ і не звернулися по допомогу, до перелічених вище симптомів поступово почнуть додаватися:

• нестійка увага;
• труднощі з пам’яттю;
• відставання в розвитку розумових процесів;
• уповільнення загального розвитку;
• проблеми з дрібною моторикою;
• порушення координації рухів;
• слабка соціалізація тощо.

Характеристика ступенів ЗНМ

Виходячи з наявності тих чи інших порушень мовлення та їхньої тяжкості, логопеди виділяють кілька рівнів мовленнєвого недорозвинення. Залежно від рівня визначається тип корекції для кожної дитини.

1 рівень

У малюків з 1 рівнем ЗНМ мовлення або повністю відсутнє, або є невиразним дитячим лепетом. Для таких дітей характерне звуконаслідування і сильна жестикуляція. Малюк не розуміє значення слів, скорочує їх, переставляє склади. Активний запас слів мінімальний, але пасивний може бути відносно багатий, оскільки дитина розуміє звернену мову. 

2 рівень

Незважаючи на слабкий розвиток мовлення, у ньому можуть бути присутніми не тільки окремі слова, а й фрази з 2-3 слів. Незважаючи на спотворення та інші проблеми з вимовою, сенс слів загалом зрозумілий. Спілкуватися з такою дитиною важко, її словниковий запас дуже бідний, артикуляція сильно порушена.

3 рівень

На цьому рівні з’являється розгорнуте фразове мовлення, вимова слів стає чіткішою, словниковий запас розширюється. Проте багато звуків вимовляються неправильно, малюк продовжує змінювати закінчення слів, невпопад використовує прийменники, сполучники та вигуки. І якщо близькі люди можуть зрозуміти, що він говорить, то для сторонніх потрібен переклад. 

4 рівень

Прояви ЗНМ на цьому рівні мінімальні. Дитина ще плутає близькі за значенням слова, переставляє в них літери і робить пропуски, скорочує і неправильно вживає відмінкові закінчення. Однак мовлення малюка цілком розбірливе, а словникового запасу вистачає, щоб спілкуватися з оточуючими. 

Батьки мають розуміти, що пізнє виявлення та несвоєчасна корекція загального недорозвинення мовлення призводить до різних порушень письма та інших серйозних проблем із навчанням, а також слабкої соціалізації дитини.

Діагностика та лікування ЗНМ

Зазвичай загальний недорозвиток мовлення фахівці нашого центру діагностують після 3 років, у період його активного формування. Для цього ми проводимо повне логопедичне обстеження дитини, під час якого:

•  вивчаються медичні документи з даними оглядів іншими фахівцями;
• за допомогою батьків виявляються особливості допологового та післяпологового розвитку малюка;
• обстежується розвиненість артикуляційного апарату і звуковимова;
• проводиться діагностика різних видів пам’яті;
• досліджується сформованість і зв’язність мовлення, вміння будувати фрази;
• оцінюється словниковий запас, уміння дитини скласти розповідь, переказати отриману інформацію і ще безліч показників.

На підставі отриманих даних визначається ступінь порушення і розробляється індивідуальний план корекційних заходів, у якому враховуються всі фізичні та психологічні особливості малюка.

Усі заняття з дітьми в нашому центрі відбуваються виключно в ігровій формі, тож дитина часто навіть не усвідомлює, що проходить серйозне лікування, і в неї не виникає синдром страху перед лікарем. Маленькі пацієнти весело і цікаво проводять час, за бажання в присутності рідної людини.

У лікуванні ми активно використовуємо логоритміку, логопедичну гімнастику та логопедичний масаж. Крім того, в корекційні заходи обов’язково включаються загальноосвітні елементи, так як нами давно помічено, що розширюючи світогляд і набуваючи різноманітних навичок та вмінь, малюк більш успішно долає мовленнєві розлади. На заняттях наші фахівці використовують велику кількість різноманітних сучасних методик, які довели свою ефективність. З їхньою допомогою ми досягаємо таких результатів:

• домагаємося розуміння мови;
• істотно збільшуємо словниковий запас;
• покращуємо артикуляцію;
• тренуємо пам’ять; 
• покращуємо дрібну моторику;
• виробляємо правильну вимову і мовні навички; 
• розвиваємо в дитини з ЗНМ зв’язне мовлення.

Особливістю нашого центру є прагнення до немедикаментозного лікування. Медичні препарати використовуються в крайніх випадках, коли без них рух уперед просто неможливий. Під час багаторічної практики ми довели, що досягти хороших результатів можна, не вдаючись до медикаментозного втручання.