Что такое ОНР у детей

Общее недоразвитие речи достаточно распространенная патология среди дошколят. Очень важно, что при этом нарушении интеллектуальные способности и слух малыша изначально находятся в сохранности. Проявляется ОНР по-разному: ребенок может не говорить вообще, иметь малопонятную «тарабарскую» речь или членораздельно разговаривать лишь слегка искажая слова, у него часто отсутствует понимание обращенной речи. 

Общее недоразвитие речи обычно сопровождает алалию, дизартрию, ринолалию и множество других речевых расстройств.

Со временем без соответствующей коррекции ОНР приводит к развитию различных нарушений в мыслительной и познавательной деятельности и даже двигательной сфере. У ребенка пропадает интерес к окружающему миру, книгам и игрушкам, он чаще всего молчит, избегает общения и игр со сверстниками. 

Причины общего недоразвития речи

Формирование речи напрямую зависит от состояния центральной нервной системы малыша. Существует множество разнообразных причин, провоцирующих нарушения в ЦНС, которые в последующем приводят к недоразвитию речи. Большая часть из них возникает в результате сложной беременности или является следствием тяжелых родов. К таким причинам относятся:

• сильный токсикоз у матери;
• стрессовые ситуации;
• прием несовместимых с беременностью лекарств;
• употребление наркотических веществ, алкогольных напитков и курение;
• тяжелые нейроинфекции в период беременности;
• резус-конфликт;
• гипоксия и асфиксия;
• травмирование ребенка во время родов.

В постнатальный период к нарушению речи могут привести черепно-мозговые травмы, частые инфекции, хронические заболевания, позднее обнаружение физических патологий ротовой полости. На формирование у ребенка ОНР в немалой степени влияют социальные факторы:

• отсутствие заботы со стороны близких людей;
• недостаток речевого общения;
• грубое и жестокое обращение;
• неблагоприятная окружающая обстановка;
• воспитание в социальных учреждениях;
• жизнь в семье глухонемых.

Общее недоразвитие речи выражается в наиболее сложной и стойкой форме при одновременном воздействии на ребенка сразу нескольких факторов.

Симптомы общего недоразвития речи

Вследствие различных причин возникновения ОНР, его проявления весьма разнообразны, но вместе с тем они очень типичны. Основными симптомами считают:

• позднее формирование речи. Если здоровый ребенок произносит первые слова около года, то при ОНР он может заговорить лишь в три-четыре и даже в пять лет;
• большое отставание развития экспрессивной речи от импрессивной. Как правило, детки с ОНР хорошо понимают обращенную к ним речь, но вот сформулировать и выразить вслух свои мысли у них не получается;
• много ошибок в речи. Эти ошибки могут быть как фонетическими, так и грамматическими. Предложения обычно не согласованы, слова употребляются неправильно;
• неразборчивая и малопонятная для окружающих речь. 

Если родители вовремя не заметили проявлений ОНР и не обратились за помощью, к вышеперечисленным симптомам постепенно начнут  добавляться:

• неустойчивое внимание;
• трудности с памятью;
• отставание в развитии мыслительных процессов;
• замедление общего развития;
• проблемы с мелкой моторикой;
• нарушение координации движений;
• слабая социализация и т.д.

Характеристика степеней ОНР

Исходя из наличия тех или иных нарушений речи и их тяжести, логопеды выделяют несколько уровней речевого недоразвития. В зависимости от уровня определяется тип коррекции для каждого ребенка.

1 уровень

У малышей с 1 уровнем ОНР речь либо полностью отсутствует, либо представляет собой невнятный детский лепет. Для таких детей характерно звукоподражание и сильная жестикуляция. Малыш не понимает значение слов, сокращает их, переставляет слоги. Активный запас слов минимальный, но пассивный может быть относительно богат, так как ребенок понимает обращенную речь. 

2 уровень

Несмотря на слабое развитие речи, в ней могут присутствовать не только отдельные слова, но и фразы из 2-3 слов. Несмотря на искажения и другие проблемы с произношением, смысл слов в целом понятен. Общаться с таким ребенком трудно, его словарный запас очень бедный, артикуляция сильно нарушена.

3 уровень

На этом уровне появляется развернутая фразовая речь, произношение слов становится более четким, словарный запас расширяется. Тем не менее, многие звуки произносятся неправильно, малыш продолжает менять окончания слов, невпопад использует предлоги, союзы и междометия. И если близкие люди могут понять, что он говорит, то для посторонних требуется перевод. 

4 уровень

Проявления ОНР на этом уровне минимальны. Ребенок еще путает близкие по значению слова, переставляет в них буквы и делает пропуски, сокращает и неправильно употребляет падежные окончания. Однако речь малыша вполне разборчива, а словарного запаса хватает, чтобы общаться с окружающими. 

Родители должны понимать, что позднее выявление и несвоевременная коррекция общего недоразвития речи приводит к различным нарушениям письма и другим серьезным проблемам с обучением, а также слабой социализации ребенка

Диагностика и лечение ОНР

Обычно общее недоразвитие речи специалисты нашего центра диагностируют после 3 лет, в период ее активного формирования. Для этого мы проводим полное логопедическое обследование ребенка, в ходе которого:

•  изучаются медицинские документы с данными осмотров другими специалистами;
• с помощью родителей выявляются особенности дородового и послеродового развития малыша;
• обследуется развитость артикуляционного аппарата и звукопроизношение;
• проводится диагностика различных видов памяти;
• исследуется сформированность и связность речи, умение строить фразы;
• оценивается словарный запас, умение ребенка составить рассказ, пересказать полученную информацию и еще множество показателей.

На основании полученных данных определяется степень нарушения и разрабатывается индивидуальный план коррекционных мероприятий, в котором учитываются все физические и психологические особенности малыша.

Все занятия с детьми в нашем центре проходят исключительно в игровой форме, так что ребенок часто даже не осознает, что проходит серьезное лечение и у него не возникает синдром боязни врача. Маленькие пациенты весело и интересно проводят время, при желании в присутствии родного человека.

В лечении мы активно используем логоритмику, логопедическую гимнастику и логопедический массаж. Кроме того в коррекционные мероприятия обязательно включаются общеобразовательные элементы, так как нами давно замечено, что расширяя кругозор и приобретая разнообразные навыки и умения малыш более успешно преодолевает речевые расстройства. На занятиях наши специалисты используют большое количество разнообразных современных методик, доказавших свою эффективность. С их помощью мы добиваемся следующих результатов:

• добиваемся понимания речи;
• существенно увеличиваем словарный запас;
• улучшаем артикуляцию;
• тренируем память; 
• улучшаем мелкую моторику;
• вырабатываем правильное произношение и речевые навыки; 
• развиваем у ребенка с ОНР связную речь.

Особенностью нашего центра является стремление к немедикаментозному лечению. Медицинские препараты используются в самых крайних случаях, когда без них движение вперед просто невозможно. В ходе многолетней практики мы доказали, что достичь хороших результатов можно не прибегая к медикаментозному вмешательству.