Tipuri de alalie

În cazul alaliei, auzul și abilitățile intelectuale ale copilului pot fi perfect bune. Cu toate acestea, el fie nu vorbește deloc, fie o face extrem de prost.

Alalia este diagnosticată atunci când funcțiile regiunilor frontală-parietală sunt perturbate (centrul lui Broca) sau regiunea temporală este afectată (centrul lui Wernicke). Iar manifestările patologiei diferă semnificativ în funcție de zona afectată. Pe această bază, alalia este subdivizată în următoarele tipuri:

• senzoriale

Caracterizată prin leziuni organice ale analizatorului auditiv-verbal. Ca urmare, copilul percepe discursul adresat ca un zgomot de fond, neînțelegând sensul acestuia sau definește doar cuvinte individuale.

• motorie

Cu acest tip de alalie există încălcări în zona care este responsabilă pentru reproducerea vorbirii. Bebelușul distinge discursul adresat lui, reacționează la el prin acțiune, dar ca răspuns pronunță doar sunete articulate separate.

• senzorimotor (motor-senzorial).

În astfel de alalii, ambele zone sunt adesea afectate, iar atunci copilul prezintă simultan semne de alalie motorie și senzorială. Adică, copilul nu înțelege discursul adresat și nu are propriul său discurs.

Simptomele alaliei senzoriale la copii

Alalia senzorială se caracterizează prin următoarele semne:

• în funcție de gravitatea patologiei, lipsa completă de înțelegere sau perceperea doar a unor cuvinte individuale din discursul adresat;
• prezența logoreei, când copilul „vorbește” activ, gesticulează mult, dar în același timp discursul său nu este realizat și este de neînțeles pentru ceilalți;
• copilul nu vede legătura dintre obiect și cuvântul care îl denumește, leagă între ele diferite părți ale cuvintelor sau combină mai multe cuvinte într-un întreg;
• dezvoltarea mentală și intelectuală a copilului este grav afectată, se observă tulburări secundare de personalitate și de comportament.

Corectarea eficientă a alaliei senzoriale este posibilă numai cu respectarea obligatorie a secvenței de tratament. În primul rând, specialiștii reușesc ca copilul să înceapă să înțeleagă discursul adresat și abia după aceea să se apuce de dezvoltarea propriului discurs

Semne de alalie motorie

Semnele de alalie motorie sunt mult mai diverse. Ele sunt de obicei împărțite după cum urmează:

• neurologice

Există încălcări semnificative ale coordonării și o dezvoltare slabă a abilităților motorii fine. Copilul cade în mod constant. Este foarte dificil pentru el să efectueze acțiuni mici, astfel încât el poate cu mare dificultate să fixeze un buton sau să lege șireturile de pantofi, nu-i place să colecteze mozaicuri, etc.;

• psihologic

Se manifestă prin trăsături caracteristice ale comportamentului. Activitatea excesivă poate fi înlocuită brusc de letargie. Copilul nu este asiduu și neatent. Există o scădere a memoriei, în special pentru sunete;

• logopedie

În forma severă copilul bâlbâie inarticulat, însoțind bâlbâiala gesturi active și expresii faciale, în cel mai bun caz angajat în imitarea sunetelor. În evoluția ușoară a bolii, copilul vorbește parțial, dar cu mare dificultate determină secvența corectă a sunetelor și trece mult timp de la un cuvânt la altul. Îi este greu să pronunțe sunetele, distorsionează puternic cuvintele, schimbă silabele pe alocuri sau le înlocuiește cu altele asemănătoare. Vorbirea se dezvoltă extrem de lent, vocabularul este minim și chiar și acest număr mic de cuvinte este folosit incorect.

Simptomele alaliei senzorio-motorii

În cazul alaliei senzorimotorii (motor-senzoriale), aceasta se caracterizează prin toate semnele de mai sus, în diverse combinații.

Cauzele alaliei la un copil

Alalia se dezvoltă dacă, în stadiile timpurii, înainte și după nașterea copilului, structurile individuale ale creierului responsabile de abilitățile motorii sunt deteriorate. Deteriorarea apare ca urmare a diverșilor factori:

• în timpul sarcinii poate fi vorba de infecții virale, diabet zaharat, forme severe de toxicoză, hemoragii, dependențe (fumat, consum de alcool și droguri), conflict Rh, hipoxie fetală;
• În timpul travaliului, astfel de leziuni sunt cauzate de travaliul rapid, încurcarea cordonului, asfixia, stimularea medicală și complicațiile cezariene, leziuni intracraniene datorate utilizării forcepsului obstetrical;
• Înainte de vârsta de un an, leziunile sunt cauzate de traumatisme craniocerebrale, tumori care se dezvoltă în zona lui Broca, infecții, rahitism, hipotrofie.

Diagnosticul și tratamentul alaliei

Diagnosticul de alalia

Diagnosticul alaliei se realizează întotdeauna în mod cuprinzător și implică un neurolog, un otorinolaringolog, un defectolog educațional, un logoped, un psiholog și alți specialiști. În cursul diagnosticării, se efectuează un număr mare de studii:

• se determină natura tulburării de vorbire;
• se investighează focarul patologic din cortexul cerebral care a cauzat tulburarea, folosind EEG, ultrasunete cerebrală, RMN cerebral și alte metode de diagnosticare;
• se confirmă sau se exclude pierderea auzului;
• se verifică corectitudinea mușchilor de articulare;
• se studiază vorbirea și se evidențiază prezența tulburărilor în aceasta, capacitatea de a reproduce sunetele și vocabularul;
• se evaluează tulburările mentale și se analizează comportamentul copilului;
• se măsoară nivelul de inteligență și se evaluează nivelul de dezvoltare psihomotorie, etc.

După stabilirea unui diagnostic precis și identificarea problemelor specifice, specialiștii elaborează un plan de măsuri corective și selectează metodele adecvate.

Tratamentul alaliei

Pe baza tipului și a severității cursului alaliei, simptomele și manifestările sale diferă semnificativ, astfel încât tratamentul pentru fiecare copil este selectat în mod individual metodele adecvate. În același timp, toate clasele se bazează pe o formă jucăușă.

Programul de corecție în diferite combinații include de obicei:

• logoritmică;
• integrare senzorială;
• corecție senzorio-motorie;
• masaj logopedic;
• jocuri logopedice;
• terapie prin joc;
• cursuri de dezvoltare a motricității fine;
• gimnastică neurodinamică;
• ședințe individuale de psiho-corectoare;
• metode de stimulare prin aparate;
• proceduri fizioterapeutice.

Aici trebuie amintit cât de importantă este în alalia senzorială succesiunea corectă a corecției. Mai întâi de toate, este necesar să se ajungă la înțelegerea discursului adresat copilului și abia apoi să se înceapă dezvoltarea propriei lor. Mulți părinți fac o mare greșeală atunci când încearcă să-l învețe pe copil să vorbească, fără să le pese dacă acesta înțelege ceea ce îi spun. Puteți petrece ani de zile învățând pe de rost cuvinte individuale cu copilul dumneavoastră și, în cele din urmă, va începe să le repete, dar o va face inconștient și nu le va putea folosi în propriul discurs.

Experiența noastră practică de mulți ani arată că în corectarea alaliei senzoriale funcționează cel mai eficient logoregimia. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că la baza alaliei se află astfel de tulburări organice ale creierului, în care plasticitatea sa este păstrată. Ca urmare, funcția compensatorie funcționează și, dacă bebelușul nu este capabil să distingă sunetele de vorbire, el răspunde perfect la sunetele care nu sunt de vorbire. Muzica devine aproape singurul canal deschis copilului pentru percepție. De aceea, corectarea alaliei senzoriale o conducem exclusiv cu ajutorul ei. Dacă doriți ca bebelușul să înceapă să vă înțeleagă – cântați cu el, dar scurt și concis.

Cântecul și concizia discursului adresat copilului, sunt factori importanți care vor ajuta să facă față problemei

Cert este că pentru un copil cu alalie senzorială propozițiile extinse de mai multe cuvinte sună ca un zgomot neinteligibil. Dar unul sau două cuvinte împăturite în apeluri scurte și succinte („Stai jos!”, „Hai să ne plimbăm!” etc.), rostite în cântec, ajung la nivelul conștiinței și duc la înțelegerea vorbirii.

Prin ce se deosebește alalia de autism

Distincția între alalia și autism la o vârstă fragedă este extrem de dificilă. Cu toate acestea, aceste diferențe există. Copiii cu alalia

• nu refuză comunicarea tactilă, se îmbrățișează de bunăvoie, se duc la brațe etc.;
• percep și interpretează în mod adecvat semnalele de comunicare non-vorbitoare – expresii faciale, gesturi, intonație;
• nu manifestă atitudini negative față de străini;
• au tulburări grave de motricitate fină, ceea ce nu este caracteristic pentru majoritatea persoanelor autiste;
• nu se supără de interferențele în jocul lor;
• pot manifesta empatie față de o altă persoană.

Putem spune că un copil cu alalie vrea să comunice, dar din cauza afectării zonelor de vorbire nu are această posibilitate. Un copil cu autism care nu are leziuni la nivelul zonelor de vorbire poate comunica, dar nu dorește acest lucru.